| ID Bangunan |
| Rencana Pengelolaan Tapak |
| Orientasi Bangunan | Pilih |
| Adaftif Terhadap Pola Edar Matahari
|
Ya
Tidak
|
| Adaftif Terhadap Tapak dan Iklim Mikro
|
Ya
Tidak
|
| Memaksimalkan penggunaan pencahayaan alami dan meminimalkan rambatan radiasi matahari
|
Ya
Tidak
|
| Pengolahan Tapak termasuk Aksesibilitas/ Sirkulasi | Pilih |
| Penutup atap dan perkerasan memiliki nilai pantul matahari minimal 0,3
|
Ya
Tidak
|
| Air hujan yang ditangkap pada area tapak dan bangunan minimal 40%
|
Ya
Tidak
|
| Nilai jumlah tajuk vegetasi dibanding area tapak minimal 20%
|
Ya
Tidak
|
| Vegetasi yang digunakan merupakan budidaya lokal skala provinsi minimal 60%
|
Ya
Tidak
|
| Pengelolaan Lahan Terkontaminasi Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) | Pilih |
| Merencanakan pemulihan pada lahan terkontaminasi bahan berbahaya
|
Ya
Tidak
|
| Rencana Ruang Terbuka Hijau (RTH) Privat | Pilih |
| Luas Area Hijau (m2)
| |
| Luas Lahan (m2)
| |
| Prosentase luas area hijau
| |
| Direncanakan area hijau dapat diakses oleh publik
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan melakukan penanaman pohon peneduh, peredam suara, penyaring bau, penyaring debu
|
Ya
Tidak
|
| Penyediaan Jalur Pejalan Kaki (Pedestrian) | Pilih |
| Memiliki pedestrian dengan arah yang mengakses antara luar gedung menuju ke teras gedung atau menerus dalam satu komplek gedung
|
Ya
Tidak
|
| Memiliki fasilitas pejalan kaki yang terhubung atau menghubungkan fasilitas publik, misal jalur pedestrian sesuai dengan Permen PU No.30/PRT/M/2006 tentang Pedoman Teknis Fasilitas dan Aksesibilitas pada Bangunan Gedung dan Lingkungan
|
Ya
Tidak
|
| Transportasi umum, jembatan penyebrangan, ruang publik, dan menuju persil/kavling sekitarnya
|
Ya
Tidak
|
| Memiliki fasilitas bagi pengguna sepeda, misal jalur khusus sepeda, tempat parkir sepeda, dan fasilitas shower. (shower disarankan pemenuhannya untuk perkantoran yang mensyaratkan penghuninya menggunakan sepeda)
|
Ya
Tidak
|
| Pengelolaan Tapak Besmen | Pilih |
| Luas tapak gedung utama (m2)
| |
| Luas Lahan (m2)
| |
| Luas Basement (m2)
| |
| Nilai Koefisien Tapak Basement (B)
| |
| Koefisien tapak besmen tidak melebihi Koefisien Dasar Bangunan
|
Ya
Tidak
|
| Penyediaan Lahan Parkir | Pilih |
| Rencana Luas lahan parkir (m2)
| |
| Luas Lahan (m2)
| |
| Nilai Koefisien Tapak Parkir (C)
| |
| Nilai Koefisien Dasar Bangunan (A)
| |
| Nilai C <30%
| |
| Rencana lahan parkir
| |
| Sistem Pencahayaan Ruang Luar atau Halaman | Pilih |
| Fasilitas penerangan direncanakan menggunakan saklar otomatis atau sensor
|
Ya
Tidak
|
| Pembangunan Bangunan Gedung di atas dan/ atau di Bawah Tanah, Air dan/atau Prasarana/ Sarana Umum | Pilih |
| Memaksimalkan penggunaan pencahayaan alami dan penghawaan alami bagi sarana dan prasarana umum yang ada di bawahnya
|
Ya
Tidak
|
| "Menerapkan prinsip penghematan energi dan air dengan mempertimbangkan persyaratan fungsi bangunan gedung yang ada di bawahnya"
|
Ya
Tidak
|
| Menerapkan pengelolaan limbah domestik di luar lokasi yang tidak mencemari lingkungan
|
Ya
Tidak
|
| Efisiensi Penggunaan Energi |
| Rencana Selubung Bangunan | Pilih |
| Selubung bangunan memiliki nilai OTTV dan RTTV < 35 Watt/m2
|
Ya
Tidak
|
| "Nilai perbandingan selubung bangunan transparan dengan selubung bangunan masif (Window to Wall Ratio) kurang dari 30%"
|
Ya
Tidak
|
| Penggunaan bahan selubung bangunan dapat mendukung efisiensi energi
|
Ya
Tidak
|
| Sistem Pengkondisian Udara | Pilih |
| Direncanakan menggunakan AC dengan suhu minimal berkisar 25°C±1°C atau Kelembaban relatif ruangan berkisar 60%±10%
|
Ya
Tidak
|
| kW/TR atau COP dari peralatan pengkondisian udara sesuai dengan standard yang berlaku,
|
Ya
Tidak
|
| Sistem Pencahayaan | Pilih |
| "Daerah yang mendapatkan cahaya alami memiliki pengelompokan lampu terpisah dengan daerah yang tidak mendapatkan cahaya alami "
|
Ya
Tidak
|
| Dilengkapi dengan dimmer/sensor photoelectric
|
Ya
Tidak
|
| Pencahayaan buatan memenuhi seluruh persyaratan
|
Ya
Tidak
|
| Daya maksimum lampu sesuai dengan peraturan
|
Ya
Tidak
|
| Terdapat satu saklar pada ruangan yang lebih kecil dari pada 30 m2
|
Ya
Tidak
|
| Menggunakan sensor/ pengendali pencahayaan dalam fungsi tertentu
|
Ya
Tidak
|
| Sistem Transportasi dalam gedung | Pilih |
| Perhitungan traffic analysis lift sesuai standard yang berlaku
|
Ya
Tidak
|
| Menggunakan sistem transportasi vertikal yang memiliki fitur hemat energi
|
Ya
Tidak
|
| Sistem Kelistrikan | Pilih |
| Menggunakan sistem transportasi vertikal yang memiliki fitur hemat energi
| |
| Rencana Sistem Ventilasi | Pilih |
| Sistem Ventilasi
| |
| Efisiensi Penggunaan air |
| Sumber Air Bersih | Pilih |
| Air PDAM
|
Ya
Tidak
|
| Air permukaan yang diolah
|
Ya
Tidak
|
| Air hujan yang diolah
|
Ya
Tidak
|
| Air daur ulang misal dari wudlu
|
Ya
Tidak
|
| Air kondensasi AC
|
Ya
Tidak
|
| Penggunaan Peralatan Saniter Hemat Air (Water Fixture) | Pilih |
| WC, flush valve (6 liter/flush)
| |
| WC, flush tank (6 liter/flush)
| |
| Urinal Flush (4 liter/flush)
| |
| Shower mandi (9 liter/menit)
| |
| Keran Tembok (8 liter/menit)
| |
| Keran Wastafel/lavatory (8 liter/menit)
| |
| Jumlah total fixture hemat air yang digunakan (1)
| |
| Jumlah total fixture yang digunakan (2)
| |
| Prosentase fixture hemat air terhadap total fixture air (2:1)
| |
| Pemakaian Air | Pilih |
| Direncanakan meter air dipasang di setiap sistem keluaran air PDAM
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan meter air dipasang di setiap sistem keluaran air tanah
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan meter dipasang di setiap sistem sumber air daur ulang
|
Ya
Tidak
|
| Kualitas Udara Dalam Ruang |
| Pelarangan Merokok | Pilih |
| Komitmen untuk menjadi gedung bebas asap rokok
|
Ya
Tidak
|
| Memiliki rambu dan peringatan larangan merokok di seluruh bagian gedung
|
Ya
Tidak
|
| Pengedalian CO2 dan CO | Pilih |
| Direncanakan memiliki sistem ventilasi yang memperhitungkan kandungan CO2 dalam ruangan
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan ruangan memiliki alat monitor CO dan CO2
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan Memiliki alarm jika ambang CO dan CO2 melewati ambang batas
|
Ya
Tidak
|
| Pengendalian penggunaan bahan pembeku (refrigerant) | Pilih |
| Jika gedung direncanakan tidak menggunakan alat pendingin
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan tidak menggunakan bahan CFC (bahan berbahaya)
|
Ya
Tidak
|
| Direncanakan menggunakan alat pendingin dengan nilai Global Warming Potential (GWP) rendah
|
Ya
Tidak
|
| Material Ramah Lingkungan |
| Pengendalian Penggunaan Material Berbahaya | Pilih |
| Material Penutup Atap Dominan Penutup atap tidak direncanakan menggunakan asbestos
|
Ya
Tidak
|
| Material Cat Dalam RKS direncanakan menggunakan material cat sesuai ketentuan tidak mengandung zat pencemar berbahaya
|
Ya
Tidak
|
| Material Kayu/ Bambu/ Material Terbarukan Jika rencana penggunaan kayu/bambu/material terbarukan tidak terdapat perekat dan/atau pelapis dengan zat pencemar berbahaya
|
Ya
Tidak
|
| Material Logam Material logam menggunakan pelapis cat tahan karat yang tidak mengandung zat pencemar berbahaya
|
Ya
Tidak
|
| Penggunaan Material Bersertifikat Ramah Lingkungan (Eco Labelling) | Pilih |
| Material Struktur-Beton-Pasir dan Kerikil Material beton menggunakan pasir dan kerikil berasal dari sumber lokalmaksimum 1000 km dari lokasi proyek
|
Ya
Tidak
|
| Material Struktur-Beton-Semen Material beton penggunaan semen terdapat ketentuan rencana menggunakan semen dari pabrik yang menerapkan sistem manajemen lingkungan
|
Ya
Tidak
|
| Material Penutup Dinding Material penutup dinding terdapat ketentuan harus berasal dari sumber lokal, maksimum 1000 km dari lokasi proyek
|
Ya
Tidak
|
| Material Kayu/ Bambu/ Material Terbarukan Rencana penggunaan kayu/bambu/material terbarukan memiliki ketentuan legal, dan/atau menggunakan kayu daur ulang
|
Ya
Tidak
|
| Material Cat Dalam RKS direncanakan menggunakan material cat dengan ketentuan memilih dari pabrik yang menerapkan sistem manajemen lingkungan.
|
Ya
Tidak
|
| Material Penutup Atap Penutup direncanakan menggunakan penutup atap dengan ketentuan ramah lingkungan, yaitu tidak menggunakan asbes dan/atau memiliki ekolabel
|
Ya
Tidak
|
| Pengelolaan Sampah |
| Penerapan Prinsip 3R (reduce, reuse, recycle) | Pilih |
| Pengelolaan gedung direncakan berkomitmen untuk melakukan pembelian bahan atau barang yang tidak mengandung bahan berbahaya, tidak merusak lingkungan, tidak memerlukan distribusi panjang, tidak menimbulkan sampah
|
Ya
Tidak
|
| Penerapan Sistem Penanganan Sampah | Pilih |
| Rencana penempatan fasilitas tempat sampah
|
Ya
Tidak
|
| Rencana membangun TPS dalam gedung
|
Ya
Tidak
|
| Gedung akan melaksanakan usaha pengurangan dan penggunaan kembali kantong plastik dan kertas
|
Ya
Tidak
|
| Tambahan Poin Merencanakan pemisahan sampah organik dan anorganik
|
Ya
Tidak
|
| Penerapan Sistem Pencatatan Timbulan Sampah | Pilih |
| Merencakan pembukuan retribusi sampah perbulan
|
Ya
Tidak
|
| Merencanakan pencatatan berat/volume timbulan sampah
|
Ya
Tidak
|
| Pengelolaan Air Limbah |
| Penyediaan Fasilitas Pengelolaan Limbah Padat dan Limbah Cair Sebelum Dibuang ke Saluran Pembuangan Kota | Pilih |
| Terhubung dengan pelayanan sistem jaringan air limbah
|
Ya
Tidak
|
| Menggunakan pengolahan air limbah
|
Ya
Tidak
|
| Hasil olahan memenuhi baku mutu
|
Ya
Tidak
|
| Daur ulang air yang berasal dari limbah cair (grey water) | Pilih |
| Menggunakan air hasil daur ulang
|
Ya
Tidak
|
| Melakukan pemeriksaan kualitas air hasil daur ulang dan hasilnya memenuhi syarat
|
Ya
Tidak
|
|